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수행사례[성공사례] 농산물 하역·배송 어깨 질병 회전근개 파열 수술 산재 승인으로 휴업급여 7,017,270원 지급 결정

관리자
2025-09-10
조회수 229


안녕하세요, 딜라이트노무법인 입니다.


오늘은 농산물 하역 및 배송 업무 과정에서 발생한 어깨 질병이 산재로 인정되어 근로자가 총 7,017,270원의 휴업급여를 지급받은 사례를 소개하겠습니다. 이번 사례를 통해 산재 휴업급여 제도의 구조, 지급 및 산정기준, 그리고 청구 과정에서 반드시 유의해야 할 사항을 정리해드리겠습니다.




01. 산재 휴업급여 제도란?


산업재해보상보험법(산재보험법)은 업무상 재해로 인해 치료가 필요하고, 그로 인해 근로를 하지 못하게 된 기간에 대해 휴업급여를 지급합니다.


  • 휴업급여는 요양급여(치료비)와 별도로
  • 근로자가 일을 하지 못해 발생하는 소득 손실 보전을 위한 급여입니다.


즉, 산재로 인해 치료 중이어서 정상적인 근로가 불가능하다면 산재보험에서 휴업급여를 통해 생활 안정을 지원받을 수 있습니다.



02. 휴업급여 지급 및 산정 기준


휴업급여의 지급 요건은 다음과 같습니다.


  • 업무상 재해로 요양(치료)이 필요할 것
  • 요양으로 인해 근로 제공이 불가능할 것
  • 실제로 휴업한 기간이 있을 것


지급액 산정 기준은 다음과 같습니다.


  • 평균임금의 70% x 휴업일수
  • 평균임금은 원칙적으로 재해발생일 이전 3개월간의 임금총액 ÷ 총일수로 산정합니다.


예를 들어, 이번 사례에서 근로자는 약 0개월간 치료 및 휴업이 필요하였고, 평균임금 산정 결과에 따라 총 7,017,270원의 휴업급여가 지급되었습니다.



03. 실제 승인 사례


농산물 하역 및 배송 업무를 수행하던 근로자는 장기간 반복적인 상하차와 운반으로 인해 어깨에 통증이 발생했습니다. 결국 어깨 회전근개 질병으로 진단받아 수술과 치료가 필요했고, 일정 기간 근로를 할 수 없는 상태가 되었습니다.


근로복지공단은, 


  • 업무의 강도와 반복성
  • 병력 및 의학적 소견
  • 재해자의 구체적인 작업내용


을 종합적으로 검토하여 업무상 질병(산재)로 인정했습니다.


그 결과, 근로자는 요양기간 동안 발생한 소득 손실을 보전받기 위해 총 7,017,270원의 휴업급여를 지급받을 수 있었습니다.



04. 휴업급여 청구 시 유의사항


휴업급여를 청구할 때는 몇 가지 중요한 사항을 반드시 확인해야 합니다.


  • 치료 기간 동안 실제 근로 불가능 상태 입증
  • 평균임금 산정 자료 확인
  • 사업주의 확인 서류
  • 휴업일수 계산 유의
  • 신청 기한 준수



05. 마무리하며


이번 사례는 육체적 부담이 큰 하역·배송 업무에서 발생한 어깨 질병이 산재로 인정된 대표적인 경우입니다. 산재보험은 근로자의 치료와 생활 안정을 보장하기 위한 제도이지만, 실제 청구 과정에서는 ▲업무관련성 입증, ▲평균임금 산정, ▲휴업기간 증빙 등 세부 절차가 까다롭습니다.


따라서 휴업급여 청구를 준비할 때는 전문가의 조력을 받아 진행하는 것이 바람직합니다.


저희 딜라이트노무법인은 다양한 산재 승인 경험을 바탕으로 근로자분들이 정당한 보상을 받을 수 있도록 최선을 다해 지원하겠습니다.




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🔹[성공사례] 농산물 하역·배송 어깨 질병 회전근개 파열 수술 산재 승인으로 휴업급여 7,017,270원 지급 결정


2025. 9. 10.

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